Pytanie:
W jaki sposób szacowany jest czas trwania skuteczności szczepionek?
walkytalky
2011-12-19 23:40:04 UTC
view on stackexchange narkive permalink

Szczepionki, zwłaszcza te podawane w wieku dorosłym, mają zwykle określony termin, np .: 10 lat w przypadku żółtej febry lub 3 lata w przypadku duru brzusznego. Skoro przypuszczalnie przebieg odpowiedzi immunologicznej w czasie nie ma większego wpływu na nasze konwencje kalendarzowe, a przypuszczalnie istnieje również spektrum odpowiedzi w całej populacji, w jaki sposób szacuje się te czasy trwania? Jakie są kryteria decydowania o ostatecznym czasie?

Czy szacunki są weryfikowane i aktualizowane w miarę upływu czasu i nowych danych? Czy nowe dane stają się dostępne? Czy trwają dalsze badania w tej sprawie, czy też szacunki są dokonywane, zanim szczepionka pojawi się na rynku, a następnie zostanie przyjęta jako ewangelia?

Dwa odpowiedzi:
#1
+15
Fomite
2011-12-20 11:09:34 UTC
view on stackexchange narkive permalink

Czas trwania skuteczności jest zwykle określany poprzez śledzenie miana przeciwciał w kohorcie osób, które otrzymały szczepionkę i szacowanie na podstawie trajektorii tych mian, w których ostatecznie przekroczą próg do punktu, w którym szczepionka już nie daje odporności immunologicznej.

Szacunki te są weryfikowane i szacowane w miarę upływu czasu - czasami pojawiają się nowe zalecenia dotyczące drugiej lub trzeciej dawki „przypominającej” szczepionki, która ma na celu przedłużenie czasu trwania odporności poza okresem obowiązywania oryginalnej szczepionki.

Dwa główne rodzaje badań śledzą to w czasie. Badania kliniczne IV fazy, które są badaniami klinicznymi wymaganymi po uzyskaniu pozwolenia oraz obserwacyjnymi badaniami epidemiologicznymi, które zwykle przeprowadza się, gdy zaczyna się przenoszenie choroby w populacjach rzekomo szczepionych.


Ślimak mechaniczny podniósł problem ewolucji wirusów, więc krótko o tym wspomnę. Omawiany powyżej czas trwania skuteczności opiera się na tym, jak długo organizm pacjenta może wytworzyć odpowiedź immunologiczną na określone wyzwanie. To dotyczy wszystkich szczepionek.

W przypadku niektórych szczepionek niepokojący jest proces wtórny - wirus ewoluuje w taki sposób, że antygeny objęte szczepionką są już nie te dotyczące samego wirusa. Dotyczy to tylko niektórych wirusów, zwłaszcza tych, które szybko się rozwijają, takich jak grypa lub HIV, a mniej dotyczy, powiedzmy, odry i HPV.

Ale zwykle nie o tym mówią ludzie o tym, kiedy mówią „czas trwania skuteczności”, ponieważ jest to z natury nieprzewidywalne iw mniejszym stopniu jest funkcją szczepionki, a bardziej funkcją wirusa.

Czy wartość graniczna jest określana przez pierwszego badanego z mianem poniżej progu, ostatniego, czy przez jakiś percentyl z nich (np. 50)?
Zwykle z jakąś formą modelu statystycznego
#2
  0
Mechanical snail
2012-09-16 09:54:27 UTC
view on stackexchange narkive permalink

Gdzieś przeczytałem (nie mam cytatu), że czas trwania skuteczności jest ograniczony przez ewolucję antygenów wirusowych; ostatecznie populacja ewoluuje do tego stopnia, że ​​układ odpornościowy nie rozpoznaje ich skutecznie. Wirusy RNA mają bardziej lotne genomy, więc ich antygeny dryfują szybciej. To wyjaśnienie ma jakiś sens, ale jest sprzeczne z odpowiedzią @ Epigrad.

Wiki społeczności, ponieważ nie jestem pewien, czy to prawda. Zapraszam do edycji dodatkowych informacji.
Dodałem kilka szczegółów do mojej odpowiedzi. Twoja odpowiedź nie jest szczególnie sprzeczna, po prostu pyta o nieco inny proces.


To pytanie i odpowiedź zostało automatycznie przetłumaczone z języka angielskiego.Oryginalna treść jest dostępna na stackexchange, za co dziękujemy za licencję cc by-sa 3.0, w ramach której jest rozpowszechniana.
Loading...